Diabetes tipo 2 (Vujikovic, 2020)

cuchara llena de azúcar

Es diabetes genética ? Usando GWAS de ascendencia múltiple en aproximadamente 2 millones de personas diabéticas, Vujikovic et al. encontró genético variantes asociadas con el tipo 2 Diabetes mellitus.

TÍTULO DEL ESTUDIO: Descubrimiento de 318 nuevos loci de riesgo para la diabetes tipo 2 y resultados vasculares relacionados entre 1,4 millones de participantes en un metanálisis de múltiples ancestros

RESUMEN: Descubrimiento de 568 regiones genómicas nuevas asociadas con la diabetes tipo 2 en un estudio multiétnico.

VISIÓN GENERAL: La insulina es una hormona que promueve que las células ingieran azúcar de la sangre. Las personas con diabetes tipo 2 ya no responden a la insulina, lo que significa que el azúcar tiene dificultades para ingresar a las células y acumularse en la sangre. Este estudio analizó la genética de la diabetes tipo 2 en 228,499 casos y 1,178,783 controles que incluyeron europeos, afroamericanos, hispanos, sudasiáticos y orientales. Los autores encontraron 568 asociaciones, 318 de las cuales son nuevas. Usando esta información, también descubrieron que un mayor riesgo genético de diabetes tipo 2 conduce a un mayor riesgo de enfermedad renal crónica, enfermedad arterial periférica y neuropatía, todas las cuales pueden ser causadas por la diabetes.

¿SABÍAS? El daño a los nervios, llamado neuropatía, puede ser causado por un nivel alto de azúcar en sangre. Es importante que los diabéticos controlen el nivel de azúcar en sangre para evitar daños en los nervios. [SOURCE]

RESULTADOS DE LA MUESTRA: Más información sobre el Biblioteca de investigación de nebulosa .

resultados de la muestra de diabetes tipo 2

VARIANTES ASOCIADAS A LA DIABETES: rs35011184, rs2237897, rs10440833, rs10811661, rs1421085, rs9859406, rs13266634, rs1111875, rs76895963, rs860262, rs2943650, rs13262861, rs10228796, rs10937721, rs11616380, rs28642213, rs11651755, rs10830963, rs464605, rs12910361, rs11257655, rs11602873, rs76675804, rs11708067, rs1260326, rs4929965, rs2796441, rs10184004, rs697239, rs17036160, rs757110, rs61779284, rs3751239, rs2257883, rs17866443, rs340874, rs13094957, rs8107527, rs72802365, rs243018, rs893617, rs34584161, rs75432112, rs6777684, rs2876354, rs730831, rs6567160, rs57286125, rs6946660, rs7732130, rs3130931, rs146886108, rs2290203, rs13434089, rs9379084, rs4237150, rs6813195, rs10938398, rs8071043, rs4865796, rs7163757, rs730497, rs79090772, rs12625671, rs2723065, rs56348580, rs9515905, rs12454712, rs8192675, rs7156625, rs3130283, rs529565, rs35895680, rs1127215, rs429358, rs3887925, rs56337234, rs6975279, rs34341, rs3918298, rs11759026, rs10188334, rs676387, rs3798519, rs2453051, rs58542926, rs9308614, rs9384, rs9316500, rs244415, rs6495182, rs2820446, rs9873519, rs12192275, rs4805881, rs8043085, rs66815886, rs1426371, rs4709746, rs55857387, rs10750397, rs10808671, rs3747207, rs1412234, rs12986742, rs2280141, rs79310463, rs67269808, rs917195, rs4923864, rs2115107, rs348330, rs56823429, rs12789028, rs13268508, rs72926932, rs80196932, rs12603589, rs3802219, rs11583755, rs1650505, rs73221116, rs11048457, rs11614914, rs6066138, rs10879261, rs3996350, rs55691245, rs149336329, rs838720, rs4809906, rs80234489, rs4930726, rs7147483, rs13040225, rs9472139, rs501470, rs7941510, rs6059662, rs177045, rs1801645, rs60384372, rs10773000, rs2282456, rs8054556, rs2409742, rs12883788, rs7674402, rs7758002, rs7633673, rs945187, rs56243018, rs4810145, rs4335, rs7224711, rs10998338, rs2169033, rs7178762, rs2591392, rs2040792, rs34247110, rs28819812, rs314879, rs73239895, rs12001437, rs539515, rs6741676, rs2277339, rs117316450, rs11078916, rs6792892, rs7659468, rs6538805, rs62492368, rs303760, rs2297508, rs80615328, rs 072, rs1815591, rs56392746, rs2732469, rs9390022, rs9872347, rs7132908, rs75253922, rs7629, rs3816605, rs6956980, rs10408163, rs7895872, rs12419690, rs62618693, rs6716394, rs17035289, rs10916780, rs12380322, rs6710938, rs35251247, rs13237518, rs329118, rs4382480, rs2730827, rs113135335, rs12187734, rs75080135, rs2269247, rs7787720, rs144052331, rs9479, rs145904381, rs7227272, rs1561927, rs667920, rs6011155, rs6565922, rs1996617, rs36062478, rs583769, rs4776970, rs152839, rs10844519, rs11155073, rs112324411, rs117233795, rs7029718, rs7645613, rs8056890, rs28490139, rs13365225, rs149027146, rs7752666, rs12505942, rs7071036, rs60251368, rs187653072, rs6021276, rs2482506, rs11181613, rs3845843, rs10818763, rs8010382, rs2725370, rs2608953, rs11561066, rs993380, rs7246440, rs6073143, rs3887059, rs654629, rs34845373, rs111765639, rs13406280, rs2605281, rs1567353, rs57767539, rs3020781, rs5762925, rs6766859, rs41304257, rs3872707, rs2613499, rs4397977, rs924753, rs2188848, rs6549112, rs10737818, rs247975, rs7240767, rs6712905, rs2867570, rs17662402, rs174541, rs12185519, rs2872246, rs4479849, rs11646052, rs2032217, rs7970687, rs7554251, rs112515915, rs9814945, rs56799554, rs242105, rs61817176, rs2255703, rs2289739, rs12918782, rs3744347, rs379417, rs4777857, rs61736066, rs9587811, rs61579137, rs7742292, rs2056857, rs4906272, rs4671799, rs4343858, rs9913225, rs3755879, rs7483027, rs6835992, rs11201992, rs9568868, rs28712435, rs1408579, rs6714523, rs727734, rs12932337, rs12539264, rs13415288, rs76789970, rs4976033, rs9370243, rs11108094, rs3753693, rs11240351, rs34298980, rs13099581, rs62271373, rs34329895, rs9319943, rs506597, rs62262091, rs4655617, rs2956092, rs71495046, rs149447188, rs9257408, rs1431819, rs7546252, rs524903, rs200995462, rs9857204, rs12056338, rs2066827, rs993537296 901.985, rs7134150, rs1885234, rs72692804, rs1570247, rs12041243, rs12746673, rs11046164, rs2513505, rs4384608, rs10767659, rs2240716, rs10750840, rs1194592, rs2447198, rs2150999, rs16881572, rs3122231, rs3012060, rs12151653, rs9438610, rs1327123, rs9927842, rs6558173, rs73121277, rs9564268, rs261967, rs10096633, rs11913442, rs11998023, rs35753840, rs11199116, rs2408252, rs28408270, rs1470560, rs410150, rs6479591, rs10766076, rs858519, rs2252115, rs55812705, rs10404726, rs4902002, rs13059382, rs11173646, rs11159347, rs12128213, rs38221, rs4673712, rs28758542, rs62452060, rs13238568, rs10119430, rs723355, rs10159026, rs10889560, rs73642097, rs7274134, rs6597649, rs9991328, rs6972291, rs148106383, rs12856169, rs4833687, rs17810376, rs12669521, rs5010712, rs74677818, rs77424687, rs17265513, rs11096542, rs58090211, rs2633311, rs12422600, rs11258422, rs76263492, rs11114650, rs705145, rs7316626, rs59646751, rs33959228, rs884847, rs978444, rs1075855, rs2272163, rs2125799, rs7758115, rs17439448 , Rs138771, rs9869477, rs529623, rs4129858, rs4252505, rs6978327, rs9411425, rs79598313, rs11150745, rs116861182, rs1812707, rs72803684, rs1109442, rs10048404, rs2780215, rs6870983, rs12586772, rs3828242, rs2816177, rs10758950, rs3735491, rs4788815, rs6561273, rs11870735, rs197374 , rs73146095, rs11929640, rs4942883, rs10787518, rs4658234, rs4834232, rs117642733, rs7664347, rs4440243, rs10806906, rs12892257, rs2662390, rs34506349, rs4463416, rs12992995, rs2952858, rs62182438, rs7991679, rs11236524, rs6715901, rs10262104, rs11830241, rs73184014, rs510062, rs146716733 , rs10101067, rs73167517, rs59020573, rs3779272, rs35164294, rs36111056, rs217256, rs7912336, rs2031847, rs56281442, rs302395, rs6976111, rs12118395, rs6976111, rs1211698241 rs56365443, rs4482463, rs11994255, rs2394186, rs2679745, rs6897117, rs142385484, rs1922879, rs11848361, rs9358912, rs4294149, rs9958640, rs305686, rs6137042, rs12494424, rs7127212, rs75619936, rs12680217, rs10835690, rs61967710, rs827237, rs4807125, rs75307421, rs853866, rs114136102, rs34617913, rs59489841, rs7169799, rs362307, rs13107325, rs9560114, rs17772814, rs111283203, rs2216063, rs1662185, rs4820323, rs12667919, rs12825669, rs10469860, rs712315, rs4832290, rs1929883, rs9449295, rs366577, rs28792187, rs13330163, rs62255926, rs11858759, rs372558, rs16907058, rs72846863, rs1877712, rs243513, rs6885157, rs538801, rs13288108, rs62490267, rs7130522, rs12140153

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ACTUALIZACIÓN SEMANAL: 19 de octubre de 2020

Más información: ¿La diabetes es genética?

is diabetes genetic?

Fuente de la imagen: Glen Carries, Unsplash

Introducción: la diabetes y su genética

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica caracterizada por un aumento de los niveles de azúcar en sangre. Es un trastorno del metabolismo de los carbohidratos. La falta de insulina causa diabetes mellitus y conduce a hiperglucemia crónica. Las características de este complejo trastorno incluyen hiperglucemia, glucosuria, acidosis y cetosis.

Historia de la diabetes y su genética.

Historia de la diabetes se remonta al 250 a. C., cuando este término fue acuñado por Apolonio de Memphis. Los antiguos griegos y persas han relacionado la diabetes con el sabor dulce de la orina. Y esto se debió a la excreción excesiva de azúcares en la orina.

La idea de comprender la historia del componente genético de la diabetes siempre ha intrigado a los científicos de todo el mundo. En este contexto, no hace falta decir que los estudios de la década de 1970 han asociado HLA genes con diabetes (tipo 1).

Publicado en 2000, resultados de la selección del genoma de los genes de susceptibilidad identificados calpain-10 estar asociado con la diabetes (tipo 2) en un grupo de mexicoamericanos. Este trabajo fue uno de los primeros estudios en mapear los genes de susceptibilidad. En los últimos años, muchos otros informes han identificado la arquitectura genética de la diabetes (ver más abajo).

Tipos de diabetes

Hay principalmente tres tipos de diabetes . Son diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional.

  • Diabetes mellitus tipo 1: Este tipo de diabetes es de naturaleza autoinmune. En esta diabetes no se produce la producción de insulina. Y esto se debe a que las células β de los islotes de Langerhans en el páncreas se destruyen. Por esta razón, esta diabetes también se conoce como diabetes insulinodependiente. La diabetes tipo 1 ocurre con mayor frecuencia durante la adolescencia y, por lo tanto, también se denomina diabetes juvenil.
  • Diabetes mellitus tipo 2: La diabetes tipo 2 es la forma menos grave de diabetes. Aunque se produce insulina, la producción no es suficiente. Además, es probable que el cuerpo no use insulina, lo que genera resistencia a la insulina. También se conoce como diabetes no insulinodependiente.
  • Diabetes gestacional: El nivel de glucosa en sangre aumenta durante el embarazo y provoca diabetes gestacional. Este tipo de diabetes probablemente afecta al bebé y puede causar complicaciones graves si no se trata a su debido tiempo.

Fisiología y genética de la diabetes

La insulina juega un papel crucial en la diabetes. Es una hormona producida en el páncreas y promueve la absorción de glucosa en todo el cuerpo.

Antes de la diabetes, una condición previa llamada prediabetes ocurre. La prediabetes suele preceder a la diabetes tipo 2 y pasar desapercibida. Durante la prediabetes, el nivel de glucosa en sangre aumenta pero no cruza el umbral de la diabetes.

Modo de acción de la insulina

  • El sistema digestivo descompone los carbohidratos complejos (ejemplo: cereales, frutas, papas, etc. ) en azúcares simples, a saber, glucosa. Estos azúcares luego se absorben en la sangre a través de la pared intestinal y se distribuyen por todo el cuerpo.
  • El páncreas produce la hormona insulina en las células β de los islotes de Langerhans. La insulina hace que la glucosa se transporte al interior de la célula. Una vez dentro de la célula, la glucosa se consume para producir energía en un proceso conocido como glucólisis.
  • Además, la insulina también hace que la glucosa se almacene en forma de glucógeno en el hígado y en las células musculares. Por lo tanto, esto mantiene constante el nivel de azúcar en sangre dentro de límites estrechos (aproximadamente 80-120 mg / dL o 4.5-6.7 mmol / L).
  • Incluso durante períodos prolongados de ayuno, el nivel de azúcar en sangre permanece en un nivel normal. Y esto, a su vez, lo garantiza principalmente el hígado. Esto se debe al hecho de que el glucógeno que se formó previamente se metaboliza en glucosa y luego se libera nuevamente a la sangre. Y, por otro lado, el hígado produce glucosa constantemente mediante un proceso conocido como gluconeogénesis.
  • Además, la insulina tiene otro efecto. Es una de esas hormonas del cuerpo humano que ayuda en la síntesis de grasa. Simultáneamente, también asegura que esta grasa permanezca en los depósitos, un efecto denominado efecto adipogénico.

¿Qué sucede durante la escasez de insulina?

  • A veces sucede que las células β son incapaces de preparar cantidades suficientes de insulina o ninguna insulina en absoluto. Debido a esto, tanto la captación de glucosa en las células del cuerpo como la inhibición de la regeneración de glucosa en el hígado (que puede producir hasta 500 gramos de glucosa nueva al día en humanos) ya no son posibles.
  • Esto explica el aumento del nivel de azúcar en sangre en los diabéticos, por ejemplo, temprano en la mañana. En la diabetes mellitus, la glucosa permanece en la sangre o la producción de glucosa en el hígado continúa sin control. Y se produce un suministro constante de glucosa.
  • Como resultado, aumenta el nivel de azúcar en sangre. En general, es un proceso bioquímico muy complejo y dinámico en el que la síntesis, el flujo y la descomposición de la glucosa deben equilibrarse constantemente.
  • Además, un aumento de azúcar en sangre compromete el sistema inmunológico del cuerpo. Por tanto, las personas diabéticas son vulnerables a las infecciones.
  • Una manifestación común de la deficiencia de insulina grave y persistente es la pérdida de peso. Esto sucede especialmente debido a la utilización de la grasa corporal y las proteínas (musculares) para la producción de energía.
  • Los mecanismos que conducen a la hiperglucemia se basan principalmente en la insulina: deficiencia absoluta de insulina, deficiencia relativa de insulina por resistencia a la insulina, o ambas. Debido a las consecuencias a largo plazo de la diabetes mellitus, los sistemas nervioso y vascular sufren múltiples cambios.

Heredar diabetes

  • Durante dos décadas, los informes han identificado variantes genéticas asociadas a la diabetes en poblaciones de todo el mundo. Sin embargo, capturar la diversidad de la población es importante para comprender la arquitectura genética de la diabetes.
  • Los antecedentes familiares de diabetes tipo 1 son un potente factor de riesgo en el desarrollo de diabetes en la descendencia. Mucho sigue sin estar claro cuando se trata de determinar hasta qué punto los antecedentes familiares juegan un papel en el desarrollo de la diabetes tipo 2.

sugar transport in normal and diabetic conditions

Figura: Mecanismo de transporte de azúcar en condiciones normales (izquierda) y diabéticas (derecha). Fuente de la imagen: Manu5, Wikimedia Commons, CC-BY-SA 4.0

Epidemiología y prevalencia de diabetes

GWAS según se informa, desenreda la epidemiología genética de la diabetes.

La diabetes tipo 2 es dominante en la mayoría de las personas diabéticas. A partir de 2019 diabetes ha sido responsable de causar 4,2 millones de muertes en todo el mundo. Además, 232 millones de diabéticos permanecen sin diagnosticar. Alrededor del 79% de las personas diabéticas viven en países de ingresos bajos y medios.

Según el 2020 actualizar según los CDC, 34,2 millones de personas son diabéticas y representan el 10,5% de la población de EE. UU. Y alrededor de 7,3 millones de personas, que representan el 21,4% de la población diabética, siguen sin diagnosticarse.

Una estimación aproximada en 2018 descrito 1,5 millones de casos nuevos en Estados Unidos. Las tasas de incidencia de diabetes fueron más altas en adultos mayores que en adultos jóvenes.

Además, la prediabetes afecta a alrededor de 88 millones de la población adulta estadounidense de 18 años o más. Además, esta condición afecta a alrededor de 24,2 millones de personas de 65 años o más.

Factores asociados con la diabetes

Una combinación de varios factores de riesgo determina la probabilidad de que una persona desarrolle diabetes tipo 1 y tipo 2.

Factores genéticos de la diabetes tipo l

Hasta la fecha, se han identificado más de 50 genes que tienden a estar asociados con el desarrollo de diabetes tipo 1. La mayoría de las alteraciones genéticas descritas son poligénicas. Esto significa que deben estar presentes varias alteraciones genéticas para que se desarrolle la diabetes tipo 1.

En particular, las alteraciones genéticas del brazo corto del cromosoma 6, la denominada región MHC, podrían ser responsables del desarrollo de la diabetes mellitus tipo 1. Los genes HLA-A y HLA-B de esta región contienen la información genética de las proteínas de la superficie celular del sistema inmunológico. Dicho esto, el HLA El genotipo es esencial en la diabetes tipo 1.

Los genes fuera del complejo HLA probablemente desempeñan un papel mucho menor en la génesis de la diabetes tipo 1. Estos incluyen el gen de la insulina ( EN S ) y el gen CTLA4, que es responsable de la regulación de los linfocitos T.

Factores genéticos de la diabetes tipo 2

los genético El riesgo de diabetes tipo 2 no se limita únicamente a un solo gen. De hecho, múltiples genes en el genoma subrayan este tipo de diabetes. Algunos de estos genes asociados con la diabetes tipo 2 son TCF7L2, PPARG, IRS1, KCNJ11, WFS1, HNF1A, HNF1B, CAPN10 .

Mucho sobre las interacciones entre estos genes sigue sin estar claro. Sin embargo, uno de los pocos estudios (en una población de judíos asquenazíes) sobre la interacción genética ha demostrado que el TCF7L2-HNF4A y TCF7L2-WFS1 las asociaciones tienden a aumentar el riesgo de diabetes tipo 2.

Factores ambientales (cerca de genético factores de diabetes )

Además del componente genético de la diabetes, el entorno y el estado socioeconómico influyen, según se informa, en la aparición de la diabetes tipo 2. Aunque no es causal, el entorno físico, la contaminación del aire y el ruido son vinculado con la mayor incidencia de diabetes. Además, el estatus socioeconómico también está asociado con la diabetes. Por ejemplo, el nivel socioeconómico bajo ha atribuido hasta alrededor del 40% – 60% del riesgo de diabetes.

Los virus de ADN y los virus de ARN tienen la potencial para destruir las células pancreáticas interfiriendo así con el metabolismo de la insulina. Los estudios en ratones han demostrado que tal alteración autoinmune causa diabetes tipo 1. En otro ejemplo, el virus de la hepatitis C que causa esteatosis hepática y resistencia a la insulina también puede conducir a la diabetes tipo 2.

Dieta y estilo de vida

Comida consumo está directamente relacionado con el desarrollo de diabetes tipo 2. Las altas cantidades de grasas saturadas en algunos alimentos aumentan el riesgo de diabetes. Por otro lado, los micronutrientes como las vitaminas, el magnesio y los antioxidantes como el β-caroteno podrían ayudar a reducir el riesgo de diabetes. Los factores del estilo de vida como los hábitos alimenticios, el insomnio, el estrés y la falta de actividad física se correlacionan positivamente con la diabetes.

Microbioma

La composición microbiana intestinal está relacionada con la diabetes y esto a menudo se explica por la disbiosis. En la disbiosis, las abundancias relativas de ciertos grupos de microbios en las personas diabéticas difieren de las de las personas no diabéticas.

Como un ejemplo , en una cohorte de estudio, Firmicutes disminuyó en abundancia relativa mientras Bacteroidetes y Betaproteobacterias aumentado en abundancia en personas diabéticas. Los investigadores realizaron este estudio para evaluar las comunidades bacterianas mediante pirosecuenciación.

En otro estudiar A través de un estudio de asociación de todo el metagenoma, los investigadores observaron un grado moderado de disbiosis intestinal. Sin embargo, las bacterias causantes de infecciones fueron más numerosas, mientras que algunos productores de butirato mostraron una marcada disminución.

Síntomas

Varios síntomas son común tanto a la diabetes tipo 1 como a la diabetes tipo 2. Son frecuentes dolores de hambre, fatiga intensa, micción frecuente, piel seca y visión borrosa y cicatrización lenta de las heridas.

Pocos síntomas específicos:

Diabetes tipo 1: la más obvia síntoma de la diabetes tipo 1 es la pérdida de peso. Además, la cetoacidosis diabética también es un síntoma aparente. En esta condición, se produce una acumulación de cetonas, lo que provoca náuseas y vómitos. Este tipo de diabetes se presenta principalmente en la adolescencia.

Diabetes tipo 2: levadura infección generalmente acompaña a este tipo de diabetes. Por lo general, los adultos mayores de 40 años corren el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

symptoms of diabetes: is diabetes genetic?

Figura: Síntomas asociados con la diabetes, Fuente de la imagen: Por Mikael Häggström, Wikimedia Commons

Complicaciones a largo plazo de la diabetes

La diabetes juega un papel importante en el desarrollo de una serie de otras enfermedades complicaciones .

Problemas de la piel

Los problemas cutáneos específicos de la diabetes incluyen los siguientes:

  • Acantosis nigricans: Los pliegues del cuello, las axilas y las áreas genitales desarrollan manchas pigmentadas. Las personas con sobrepeso tienen más probabilidades de experimentar esta afección.
  • Dermopatía diabética: Debido a los cambios en los vasos sanguíneos, se forman varios parches escamosos circulares pigmentados en la piel.
  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Esta es una condición poco común similar a la dermopatía diabética, sin embargo, las manchas son menos y más grandes.
  • Xantomatosis eruptiva: En este problema, la piel desarrolla ampollas firmes, amarillas y con forma de guisante. Y pican bastante. Las personas con niveles elevados de colesteroles en sangre experimentan esta afección.
  • Callos y úlceras: Debido a la mala circulación en las personas diabéticas, la formación de callos aumenta. Además, sigue la probabilidad de desarrollar úlceras en los pies.

Problemas de la vista

Tres enfermedades específicas son comunes en los pacientes diabéticos. Son los siguientes:

  • Glaucoma: En el glaucoma, la presión en los vasos sanguíneos del ojo interfiere con el transporte de sangre a la retina y al nervio óptico.
  • Cataratas: Aunque las personas no diabéticas desarrollan cataratas, los diabéticos tienen más probabilidades de desarrollar esta afección. En esta condición, se produce una opacidad del cristalino que afecta gravemente la visión.
  • Retinopatía: En la retinopatía no proliferativa, los vasos sanguíneos bloqueados provocan una fuga del líquido hacia la mácula. Después de esto, la mácula se hincha y finalmente causa visión borrosa o perdida. En la retinopatía proliferativa, se produce un daño completo de los vasos sanguíneos. Este daño induce la formación de vasos sanguíneos nuevos pero débiles. Eventualmente, estos nuevos vasos sanguíneos comienzan a perder sangre y causan pérdida de visión.

Daño al sistema nervioso

  • Neuropatía periférica: Esto causa entumecimiento, dolor y debilitamiento de manos y pies.
  • Neuropatía autonómica: Daña los nervios autónomos que regulan la vejiga y las actividades intestinales. Este tipo de neuropatía es una complicación común de la diabetes.

Nefropatía

En la diabetes, los factores genéticos, el azúcar en sangre y la presión arterial, determinan la aparición de la enfermedad renal. En los casos en que se produce esta afección, la acumulación de líquido en el riñón va seguida de falta de apetito, malestar estomacal y debilidad grave.

Diagnóstico

En la actualidad, las pruebas genéticas para la diabetes son no universalmente disponible a los proveedores de atención médica.

El doctor hace el diagnóstico principalmente sobre la base del nivel de azúcar en sangre.

Prueba de A1C

El análisis de A1C mide un promedio del nivel de glucosa en sangre durante los últimos tres meses. También se conoce como prueba de glucohemoglobina. Eso se debe a que depende de la unión de la glucosa a la hemoglobina. Una concentración más alta de glucosa en sangre indica un patrón de unión más alto. Y estos resultados suelen presentarse en forma de porcentajes.

Prueba de glucosa en plasma en ayunas

En esta prueba, el médico mide los niveles de glucosa en sangre después de 8 horas de ayuno. Esta es una de las pruebas más preferidas en el diagnóstico de diabetes.

Test oral de tolerancia a la glucosa

Mide el nivel de glucosa en sangre después de ayunar durante la noche. A continuación, sigue el consumo de un líquido azucarado. Después de esto, el médico mide el nivel de glucosa en sangre durante las próximas 2 horas.

CondiciónPrueba de A1CPrueba de glucosa en plasma en ayunasTest oral de tolerancia a la glucosa
En condiciones normalesMenos del 5,7%Menos de 100 mg / dLMenos de 140 mg / dL
En diabetes6.5% y más126 mg / dL y más200 mg / dL o más

Tabla: Resultado que muestra los valores de los niveles de glucosa en sangre para diferentes pruebas de diagnóstico, Fuente: ADA (diagnóstico)

testing blood sugar level

Figura: Ilustración de un equipo típico para monitorear los niveles de azúcar en sangre, Fuente de la imagen: Jessica Mertz, Wikimedia Commons, CC-BY 2.0

Tratos

Los pacientes diabéticos deben prestar atención a sus niveles de azúcar en sangre. Además, tratamientos de un equipo de endocrinólogos, oftalmólogos, nutricionistas, etc. son importantes para tratar esta condición.

Drogas

Los medicamentos recetados actúan a través de varios mecanismos. Por ejemplo, algunos medicamentos aumentan la producción de insulina mientras que otros disminuyen la absorción intestinal de glucosa. Además, hay algunos otros medicamentos que a menudo mejoran la forma en que el cuerpo usa la insulina y mejoran la resistencia a la insulina. Varios fármacos también inhiben la reabsorción de glucosa en el riñón.

Manejo de la dieta y el estilo de vida

Además de la dieta equilibrada, el momento y la cantidad de la ingesta de alimentos son importantes para asignar la dosis adecuada de insulina. Aparte de estos puntos, el ejercicio es crucial para los pacientes diabéticos. También proporciona alivio del estrés. Además, los médicos suelen recetar un medidor de glucosa para medir el nivel de glucosa en sangre.

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