Descripción general del coronavirus
Esta publicación de blog es una introducción a las pruebas de coronavirus y una revisión de las pruebas de coronavirus en el hogar.
El primer caso de un coronavirus recién descubierto se diagnosticó a finales de 2019. Ahora llamado COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019), la Organización Mundial de la Salud declaró el brote una pandemia en marzo de 2020, ya que se convirtió en una importante emergencia de salud pública. Causado por el virus SARS-CoV-2 , COVID-19 es una enfermedad respiratoria. Eso se extiende a través de las gotitas respiratorias de una persona infectada cuando tose, estornuda o habla cerca de una persona sana. El contacto de persona a persona ocurre fácilmente cuando las personas están a menos de 2 metros entre sí. La propagación a través de superficies contaminadas es posible, pero no se considera la causa más probable de transmisión. Se recomienda encarecidamente lavarse las manos con cuidado y con frecuencia y usar una mascarilla facial para reducir el riesgo de infección.
Algunas personas presentan solo unos pocos síntomas o ningún síntoma en absoluto. La mayoría de los casos de COVID-19 son leves o incluso asintomáticos, mientras que otros pueden ser graves. Síntomas generalmente aparecen de 2 a 14 días después de la exposición (período de incubación) al virus y pueden incluir fiebre, tos, dificultad para respirar y fatiga.
Los pacientes con casos leves son alentado para aislarse en casa y contactar a un proveedor médico. Los casos graves con mayor frecuencia requieren hospitalización. Los adultos mayores y las personas con problemas de salud subyacentes pueden tener un riesgo especialmente mayor de enfermedades y complicaciones más graves y de requerir hospitalización. De hecho, la propagación de COVID-19 en hogares de ancianos ha sido un desafío crítico para el sistema de salud pública que intenta salvar vidas y proteger a las personas.
A junio de 2020, no hay vacuna ni tratamiento específico para COVID-19. Eso significa que la única forma de prevenir la propagación es protegerse de la exposición. los uso adecuado de mascarillas de tela y distanciamiento social son los medios básicos para lograr este objetivo. Si se enferma con COVID-19, el CDC (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades; Sitio web de los CDC ) le pide que se quede en casa, que se mantenga aislado de otras personas en su hogar y que llame con anticipación cuando necesite salir para recibir tratamiento médico.
Hasta la fecha, hay más de 3 millones de casos reportados y más de 100,000 muertes solo en los EE. UU.
Historia de las pruebas
Los síntomas de COVID-19 no aparecen de 2 a 14 días después de la exposición. Disminuir la propagación ha sido difícil en parte porque las personas sin síntomas de COVID-19 pueden propagar el virus simplemente hablando y liberando gotitas respiratorias.
El CDC proporciona Guia en cuanto a quién debe hacerse la prueba de COVID-19, pero las decisiones finales las toman los departamentos de salud locales o estatales o los proveedores de atención médica. En general, la prueba del SARS CoV-2 se recomienda principalmente a pacientes de alto riesgo que:
- Tiene 65 años o más
- Tiene síntomas graves
- Están inmunodeprimidos
- Tiene condiciones médicas subyacentes
- Son trabajadores de la salud
También se recomienda la prueba para quienes estén en contacto cercano con una persona que haya dado positivo en la prueba de COVID-19, lo que se conoce como prueba comunitaria.
El CDC recomienda que los pacientes consulten con su proveedor de atención médica para determinar si son elegibles para la prueba de COVID-19. El proveedor generalmente discutirá los síntomas y los posibles riesgos de exposición antes de hacer una derivación para una prueba de COVID 19.
Los pacientes a menudo preguntan dónde encontrar pruebas de coronavirus cerca de mí. Todas las pruebas de COVID-19 se realizaron inicialmente principalmente en hospitales y clínicas. Últimamente, han aparecido sitios de prueba de drive-thru en un esfuerzo por reducir el contacto entre personas posiblemente infectadas y otras.
La mayoría de los sitios de drive-thru todavía requieren una evaluación previa, una cita y una referencia de un médico. Sin embargo, las opciones de dónde hacerse la prueba del coronavirus se han ampliado. Los sitios para autoservicio se pueden encontrar en una variedad de ubicaciones, incluidas tiendas minoristas como Walmart y CVS e instalaciones de atención de urgencia.
Para las personas con seguro, la prueba de COVID-19 en cualquier sitio de prueba es gratuita. La Ley de Respuesta al Coronavirus de Families First requiere que las compañías de seguros federales y privadas paguen las pruebas aprobadas por la FDA. La Ley de Ayuda, Alivio y Seguridad Económica para el Coronavirus (CARES) extiende esta cobertura para incluir pruebas que aún no han sido aprobadas por la FDA.
Los fondos federales también permiten que el Departamento de Salud y Servicios Humanos y los estados con Medicaid proporcionen pruebas gratuitas a quienes no tienen seguro o tienen seguro médico a corto plazo.
Al comienzo de la pandemia de COVID-19, no había suficientes kits de prueba disponibles para las personas que los necesitaban. Por lo tanto, se consideró que cualquier persona con síntomas posiblemente tuviera COVID-19. Hay varias razones por las que tales supuestos son insuficientes y por qué la prueba de COVID-19 es de vital importancia . Las pruebas permiten la identificación de casos, el tratamiento del paciente y el aislamiento para evitar una mayor propagación. Específicamente, las pruebas permiten:
- Tratamiento para personas infectadas
- Caracterización de la prevalencia y propagación del virus
- Determinación de quién ha tenido el virus y se ha recuperado.
- Seguimiento de contactos: determinar quién ha estado en contacto con una persona infectada
- Posible determinación de la inmunidad de la población
Tipos de prueba
A partir de junio de 2020, las pruebas son cada vez más accesibles. Actualmente, existen dos tipos de pruebas de COVID-19: pruebas para infecciones actuales (pruebas virales, también llamadas pruebas RT-PCR) y pruebas que muestran infecciones previas (pruebas de anticuerpos, también llamadas pruebas serológicas).
Pruebas de coronavirus viral
Hay dos tipos de pruebas de coronavirus (pruebas de diagnóstico molecular y de antígenos) que pueden diagnosticar a los pacientes como positivos o negativos para una infección activa. Las personas que creen que actualmente tienen COVID-19 o que han estado en contacto cercano con alguien que dio positivo en la prueba deben consultar con un proveedor médico para ver si una de estas pruebas es apropiada.
Una prueba molecular detecta el material genético del virus, mientras que una prueba de antígeno detecta proteínas en la superficie del virus. Los laboratorios que realizan pruebas deben ser laboratorios aprobados por las Enmiendas de mejora de laboratorios clínicos (CLIA) o ser pruebas en el lugar de atención por parte de instalaciones que operan bajo un Certificado de exención de CLIA. los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomienda que las personas solo utilicen pruebas moleculares o de antígenos que hayan sido aprobadas por la FDA Autorización de uso de emergencia (EUA).
Pruebas de coronavirus molecular
Pruebas moleculares son la forma más precisa de detectar una infección activa por COVID-19. Una persona proporciona un hisopo nasal o de garganta para su análisis en un laboratorio aprobado. Los profesionales de laboratorio extraen material genético de la muestra, convierten el ARN viral en ADN y utilizan la PCR para amplificar el ADN en millones de copias. Una sonda química se mezcla con el ADN y el ADN que se une a la sonda indica un resultado de prueba positivo para la infección con el virus que causa COVID-19.
Dado que la muestra del paciente debe analizarse en un laboratorio, el procesamiento de los resultados puede llevar entre un día y una semana.
Algunas pruebas ahora usan saliva en lugar de un hisopo nasal o de garganta.
Pruebas de coronavirus de antígeno
Las pruebas de antígenos se consideran coronavirus pruebas rapidas porque pueden procesarse más rápido que las pruebas moleculares. También son menos costosos. La prueba detecta fragmentos de proteínas que se encuentran en el virus o dentro de él.
Un individuo proporciona un hisopo nasal o de garganta. UN profesional de laboratorio sumerge la muestra en un líquido que libera el virus. Colocan el líquido en un portaobjetos de prueba que contiene un conjunto de anticuerpos específicos de COVID-19 y luego cubren el líquido con otra mezcla de anticuerpos. Si las proteínas COVID-19 están presentes, se mantendrán en su lugar mediante el primer conjunto de anticuerpos y podrán detectarse con el ojo humano con el segundo conjunto. Los resultados suelen estar disponibles en una hora o menos.
Aunque las pruebas de antígenos son más rápidas y menos costosas que las pruebas moleculares, tienen una mayor probabilidad de pasar por alto una infección positiva. Debido a esto, los profesionales de la salud consideran que los resultados positivos son precisos, pero generalmente confirman los resultados negativos con una prueba molecular.
Pruebas de anticuerpos contra el coronavirus
UN prueba de anticuerpos de coronavirus puede determinar si un paciente ha sido infectado por COVID-19 en el pasado. Detectan anticuerpos, proteínas del sistema inmunológico que se desarrollan después de una infección activa. Pueden pasar de 1 a 3 semanas después de la infección para que se acumulen suficientes anticuerpos para ser detectados por una prueba. Por lo tanto, las pruebas de anticuerpos solo se utilizan para detectar infecciones pasadas; no pueden determinar si una persona tiene actualmente COVID-19. Las personas que creen que estuvieron expuestas o se recuperaron de COVID-19 deben consultar con un proveedor médico para ver si una prueba de anticuerpos sería apropiada.
Un individuo proporciona un pinchazo en el dedo o una extracción de sangre. Los análisis de sangre se utilizan para detectar anticuerpos que el cuerpo produce en respuesta a un virus, como IgM e IgG, y no el virus en sí. Los anticuerpos indican si un individuo ha sido infectado en el pasado. Estas pruebas son no es 100% exacto y ocurren falsos positivos y falsos negativos. Los resultados están disponibles mismo día como prueba en muchos lugares y en 1-3 días en otros.
Las pruebas rápidas de anticuerpos contra el coronavirus están disponibles a través de proveedores médicos y laboratorios. Ahi esta no hay suficiente información para determinar si una persona con anticuerpos COVID-19 es inmune a futuras infecciones.
Pruebas de coronavirus en el hogar
La mayoría de las personas pueden hacerse una prueba de coronavirus en el consultorio de su médico. Sin embargo, también hay varias empresas que ofrecen kits de prueba de COVID-19 para el hogar que han sido aprobados por la FDA Autorización de uso de emergencia (EUA):
- Pixel de LabCorp
- EverlyWell
- Veritas Genetics
- Salud de la bóveda
- Vitagene
- él y ella
Scanwell Health está en proceso de validar un análisis de sangre de anticuerpos en casa.
Aquí desea revisar estas pruebas y responder las preguntas frecuentes sobre las pruebas de COVID-19 en el hogar.
Prueba de coronavirus Pixel by LabCorp
Los pacientes deben completar una encuesta de detección antes de solicitar la prueba COVID-19. Las solicitudes de pruebas son evaluadas y autorizadas por un médico independiente. Si se aprueba, un Prueba de coronavirus de píxeles se entrega en el domicilio del paciente. El paciente toma la muestra a través de un hisopo nasal y la envía a un laboratorio LabCorp acreditado por CAP y certificado por CLIA. Una prueba viral molecular detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2. Los pacientes pueden acceder a los resultados en línea a través de su cuenta segura de Pixel by Labcorp entre 24 y 48 horas después de recibir la muestra en el laboratorio. Pixel by Labcorp brinda la oportunidad de hablar con un médico con licencia después de que el paciente recibe sus resultados.
La prueba Pixel by LabCorp cuesta $ 119 pero la compañía no requiere un pago por adelantado. Buscarán el reembolso del seguro o del gobierno para los no asegurados.
EverlyWell Prueba de coronavirus
Los pacientes deben completar una encuesta de detección antes de solicitar la prueba COVID-19. Si lo aprueba un médico independiente, un Prueba de coronavirus EverlyWell se entrega en el domicilio del paciente. El paciente toma la muestra a través de un hisopo nasal y la envía a Fulgent Therapeutics y Assurance Scientific Laboratories para su análisis. Una prueba viral molecular detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2. Los pacientes recibirán sus resultados en línea entre 24 y 48 horas después de que el laboratorio reciba la muestra. Si la prueba es positiva, EverlyWell ofrece una consulta de telesalud para ayudar a los pacientes en el tratamiento y los siguientes pasos sin cargo.
La prueba Pixel by LabCorp cuesta $ 109. Se aceptan pagos HSA y FSA. EverlyWell no puede facturar al seguro de un paciente, pero proporcionará un recibo detallado que los pacientes pueden enviar para reembolso en la descripción de su proveedor de seguro médico.
Veritas Genetics Prueba de coronavirus
En este momento, la prueba de virus molecular en el hogar de Veritas Genetics solo está disponible para los proveedores de atención médica. Detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2 de una muestra de frotis nasal.
Veritas Genetics ofrece una Prueba casera de anticuerpos contra el coronavirus de Veritas . Los pacientes deben completar un examen para determinar su elegibilidad para la prueba, que será ordenada por un médico si se aprueba. Esta prueba detecta la presencia de anticuerpos IgG COVID-19 específicos en la muestra de sangre de un paciente. Los pacientes toman una muestra de sangre depositando unas gotas de sangre en un papel y la envían a un laboratorio clínico para su análisis. Los resultados están disponibles a través de un portal en línea seguro 48 horas después de que el laboratorio recibe la muestra. Si la prueba es positiva, Veritas Genetics ofrece una consulta de telesalud para ayudar a los pacientes en el tratamiento y los siguientes pasos sin cargo.
Se recuerda a los pacientes que las pruebas de anticuerpos no se utilizan para diagnosticar una infección por COVID-19 actual.
La prueba de anticuerpos de Veritas cuesta $ 99.
Prueba de coronavirus de Vault Health
Vault Health se especializa en planes de salud para ayudar a los hombres a aumentar los niveles de testosterona. Sus pruebas de coronavirus están diseñadas para todos los pacientes, se identifiquen o no como hombres. Los pacientes deben completar un cuestionario en línea que incluya síntomas, factores de riesgo e historial médico pertinente. Un médico ordenará un Prueba de coronavirus de Vault Health y envíelo a la casa del paciente. El paciente recolecta una muestra de saliva con un supervisor de prueba de Vault durante una llamada de Zoom. La muestra se envía al Laboratorio de Genómica Clínica de Rutgers en RUCDR Infinite Biologics, Universidad de Rutgers para su análisis. Una prueba viral molecular detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2. Los resultados están disponibles a través de un portal en línea seguro entre 48 y 72 horas después de que el laboratorio reciba la muestra.
La prueba de Vault cuesta $ 150. Se aceptan pagos HSA y FSA. Vault no puede facturar a las compañías de seguros. Si lo solicitan, proporcionarán un recibo detallado que los pacientes pueden presentar para reembolso en la descripción de su proveedor de seguro médico.
Vitagene Prueba de coronavirus
Los pacientes deben completar una encuesta de detección antes de solicitar la prueba COVID-19. Si lo aprueba un médico independiente, Prueba de coronavirus de Vitagene se entrega en el domicilio del paciente. Esta prueba también está disponible para proveedores de atención médica, gobiernos locales y empresas esenciales. El paciente recoge una muestra de saliva en el tubo provisto y la devuelve en un correo prepago. La muestra se analiza en uno de los laboratorios asociados de Vitagen que operan bajo las pautas de autorización de uso de emergencia de la FDA. Una prueba viral molecular detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2. Los resultados están disponibles a través de un portal en línea seguro 72 horas después de que el laboratorio recibe la muestra. Vitagene ofrece una consulta de telesalud para ayudar a los pacientes en el tratamiento y los próximos pasos sin cargo.
La prueba de Vitagene cuesta $ 129. Se aceptan pagos HSA y FSA. Vitagene no puede facturar a las compañías de seguros, pero señalan que un seguro adicional puede cubrir el costo de la prueba si lo receta un médico.
Prueba de coronavirus hims & hers
Los pacientes completan un cuestionario en línea que incluye la salud y los síntomas y consultan con un proveedor médico para determinar si son elegibles para solicitar el él y suyo prueba de coronavirus. El paciente recoge una muestra de saliva, que se envía al Laboratorio de Genómica Clínica de Rutgers en RUCDR Infinite Biologics, Universidad de Rutgers. Una prueba viral molecular detecta el ácido nucleico del virus SARS-CoV-2. Los resultados están disponibles a través de un portal en línea seguro de 3 a 5 días después de que el laboratorio recibe la muestra. Él y ella brindan consultas con un proveedor de atención médica sin cargo adicional.
La prueba de él y ella cuesta $ 150.
Prueba de coronavirus Scanwell Health
Salud de Scanwell actualmente está validando su prueba rápida de coronavirus con socios de laboratorio y buscando la aprobación de la EAU de la FDA para su producto.
La prueba de anticuerpos Scanwell Health es una prueba de sangre casera diseñada para detectar anticuerpos específicos de COVID-19 en la sangre de un paciente. Los pacientes completan un cuestionario en línea con Lemonaid Health. Si se aprueba, un médico o enfermero practicante de Lemonaid solicita el kit de prueba COVID-19 y lo entrega en el hogar del paciente. El paciente realiza el análisis de sangre en la varilla de prueba proporcionada y lo comparte con Lemonaid Health a través de una aplicación segura. La prueba es interpretada por un profesional médico de Lemonaid Health que generalmente responderá a las pocas horas de recibir la prueba. Scanwell ofrece una consulta de telesalud para ayudar a los pacientes en el tratamiento y los siguientes pasos sin cargo.
Se recuerda a los pacientes que las pruebas de anticuerpos no se utilizan para diagnosticar una infección por COVID-19 actual.
La prueba de Scanwell costará 70 dólares.
Otras pruebas
Las empresas Carbon Health y Nurx estaban produciendo pruebas de frotis nasal para COVID-19 en colaboración con laboratorios de terceros. Salud del carbono ofrece pruebas en sus ubicaciones físicas, pero no produce pruebas en el hogar en este momento. Según su sitio web, Nurx ha detenido nuevas pruebas y pruebas de consulta.
La calidad e integridad de las muestras en casa durante el envío son no del todo conocido y preocupante para algunos profesionales médicos. Muchas empresas, incluidas Everlywell, Vault y Vitagene, han afirmado que prueban la sensibilidad entre 98 – 99,99 %.
Otra empresa que ofrece pruebas de coronavirus en el hogar es LetsGetChecked .
| Pixel de LabCorp | EverlyWell | Veritas | Bóveda | Vitagene | él y ella | Scanwell | |
| ¿Se requiere una evaluación previa? | si | si | si | si | si | si | si |
| Método de recolección | Hisopo nasal | Hisopo nasal | Prueba de sangre | Saliva | Saliva | Saliva | Prueba de sangre |
| Tipo de prueba | Molecular | Molecular | Anticuerpo | Molecular | Molecular | Molecular | Anticuerpo |
| Prueba para | Infección activa | Infección activa | Infección previa | Infección activa | Infección activa | Infección activa | Infección previa |
| Tiempo de procesamiento | 24-48 horas | 24-48 horas | 48 horas | 48-72 horas | 72 horas | 3-5 días | Unas pocas horas |
| Consulta disponible | si | si | si | No | si | si | si |
| Aprobado por la FDA EUA | si | si | si | si | si | si | No |
| Costo | $ 119 * | $ 109 ** | 99** | $ 150 ** | $ 129 ** | $ 150 ** | $ 70 |
* No requiere pago por adelantado. Buscarán el reembolso del seguro o del gobierno para los no asegurados.
** Requiere un pago por adelantado, pero la mayoría de los seguros pueden reembolsarlo
