コロナウイルス検査-在宅COVID-19検査のレビュー [JULY 2020]

コロナウイルスの概要

このブログ投稿は、コロナウイルス検査の紹介と自宅でのコロナウイルス検査のレビューです。

新たに発見されたコロナウイルスの最初の症例は、2019年後半に診断されました。 現在COVID-19（コロナウイルス病2019）と呼ばれている世界保健機関発生をパンデミックと宣言したそれが主要な公衆衛生上の緊急事態になったので、2020年3月に。 ウイルスが原因SARS-CoV-2 、COVID-19は呼吸器疾患です。 それスプレッド感染した人が咳をしたり、くしゃみをしたり、健康な人の近くで話したりするときに、呼吸器飛沫を介して。 人と人との接触は、個人が互いに6フィート（2メートル）以内にいるときに簡単に発生します。 汚染された表面に広がる可能性はありますが、感染の最も可能性の高い原因とは考えられていません。 感染のリスクを減らすために、注意深く頻繁な手洗いとフェイシャルマスクを強くお勧めします。

症状がほとんどない、またはまったくない人もいます。 COVID-19のほとんどの症例は軽度または無症候性でさえありますが、他の症例は重症である可能性があります。症状通常、ウイルスへの曝露（潜伏期間）の2〜14日後に現れ、発熱、咳、息切れ、倦怠感などがあります。

軽症の患者は奨励自宅で自己隔離し、医療提供者に連絡します。 重症の場合、ほとんどの場合入院が必要です。 高齢者や基礎疾患のある人は、より深刻な病気や合併症のリスクが特に高く、入院が必要になる場合があります。 実際、ナーシングホームでのCOVID-19の蔓延は、命を救い、人々を保護しようとする公衆衛生システムにとって重大な課題となっています。

2020年6月現在、COVID-19に対するワクチンや特定の治療法はありません。 つまり、拡散を防ぐ唯一の方法は、露出から身を守ることです。 ザ・布製マスクの適切な使用と社会的距離この目標を達成するための基本的な手段です。 COVID-19に病気になった場合は、CDC（米国疾病予防管理センター; CDCのウェブサイト）家にいて、家族の他の人から隔離され、治療のために外出する必要があるときは事前に電話してください。

現在までに、米国だけで300万人以上の症例が報告され、10万人以上が死亡しています。

テストの歴史

COVID-19の症状は、曝露後2〜14日では現れません。 COVID-19の症状がない人は、話したり呼吸器飛沫を放出したりするだけでウイルスを拡散できるため、拡散を遅らせることは困難でした。

CDCは提供しますガイダンス誰がCOVID-19の検査を受けるべきかについてですが、最終的な決定は州または地方の保健部門または医療提供者によって行われます。 一般に、SARS CoV-2の検査は、以下のような高リスクの患者に主に推奨されます。

• 65歳以上
• 重度の症状がある
• 免疫不全ですか
• 根本的な病状がある
• 医療従事者ですか

コミュニティテストとして知られる、COVID-19陽性のテストを受けた人と密接に接触している人にもテストをお勧めします。

CDCは、患者がCOVID-19検査の対象となるかどうかを判断するために、医療提供者に相談することを推奨しています。 プロバイダーは通常、COVID 19検査の紹介を行う前に、症状と曝露のリスクの可能性について話し合います。

患者はよく私の近くのコロナウイルス検査をどこで見つけるか尋ねます。 すべてのCOVID-19検査は、当初、主に病院や診療所で実施されました。 最近、感染した可能性のある人と他の人との接触を減らすために、ドライブスルーテストサイトが出現しています。

ほとんどのドライブスルーサイトでは、事前のスクリーニング、予約、および医師からの紹介が必要です。 ただし、コロナウイルスの検査を受ける場所のオプションは拡大しています。 ドライブスルーサイトは、ウォルマートやCVSなどの小売店や緊急医療施設など、さまざまな場所にあります。

保険に加入している人は、どのテストサイトでもCOVID-19テストは無料です。 ファミリーファーストコロナウイルス対応法は、民間および連邦の保険会社にFDA承認の検査の費用を支払うことを義務付けています。 コロナウイルス援助、救済、および経済的安全保障（CARES）法は、FDAによってまだ承認されていないテストを含むようにこの適用範囲を拡張します。

連邦政府の資金提供により、保健社会福祉省とメディケイドのある州は、無保険または短期の健康保険に加入している人に無料の検査を提供することもできます。

COVID-19パンデミックの開始時に、それらを必要とする人々のために十分なテストキットが利用できませんでした。 したがって、症状のある人は誰でもCOVID-19に感染している可能性があると考えられました。 そのような仮定が不十分である理由はいくつかあり、 COVID-19検査が非常に重要である理由。 テストにより、症例の特定、患者の治療、およびさらなる拡大を防ぐための隔離が可能になります。 具体的には、テストにより次のことが可能になります。

• 感染者の治療
• ウイルスの蔓延と蔓延の特徴
• 誰がウイルスに感染し、回復したかを判断する
• コンタクトトレーシング-感染した個人と誰が接触したかを判断する
• 集団免疫の可能な決定

テストタイプ

2020年6月の時点で、テストはより利用しやすくなっています。 現在、COVID-19検査には、現在の感染症の検査（ウイルス検査、RT-PCR検査とも呼ばれる）と以前の感染症を示す検査（抗体検査、血清学検査とも呼ばれる）の2種類があります。

ウイルスコロナウイルステスト

活動性感染症の陽性または陰性として患者を診断できるコロナウイルス検査には2つのタイプ（分子および抗原診断検査）があります。 現在COVID-19に感染している、または陽性と判定された人と密接に接触していると思われる人は、これらの検査のいずれかが適切かどうかを医療提供者に相談する必要があります。

分子検査はウイルスの遺伝物質を検出し、抗原検査はウイルスの表面にあるタンパク質を検出します。 テストを実施するラボは、臨床検査改善修正（CLIA）承認ラボであるか、CLIA免除証明書に基づいて運営されている施設によるポイントオブケアテストである必要があります。 ザ・CDC個人がFDAによって承認された分子または抗原検査のみを使用することを推奨します緊急使用許可（EUA）。

分子コロナウイルス検査

分子検査アクティブなCOVID-19感染をテストする最も正確な方法です。 個人は、承認された研究所でテストするために鼻または喉の綿棒を提供します。 実験室の専門家は、サンプルから遺伝物質を抽出し、ウイルスRNAをDNAに変換し、PCRを使用してDNAを数百万のコピーに増幅します。 化学プローブがDNAと混合され、プローブに結合するDNAは、COVID-19を引き起こすウイルス感染の陽性検査結果を示します。

患者のサンプルは検査室でテストする必要があるため、結果の処理には1日から1週間かかる場合があります。

一部の検査では、鼻や喉の綿棒の代わりに唾液を使用するようになりました。

抗原コロナウイルス検査

抗原検査はコロナウイルスと見なされます迅速検査分子テストよりも速く処理できるからです。 それらはまたより安価です。 このテストでは、ウイルス上またはウイルス内で見つかったタンパク質の断片を検出します。

個人が鼻または喉の綿棒を提供します。 A実験室の専門家ウイルスを放出する液体にサンプルを沈めます。 彼らは、COVID-19特異的抗体の1セットを含むテストスライドに液体を置き、次に抗体の別の混合物で液体を覆います。 COVID-19タンパク質が存在する場合、それらは最初の抗体セットによって所定の位置に保持され、2番目のセットで人間の目で検出することができます。 結果は通常1時間以内に入手できます。

抗原検査は分子検査よりも迅速で安価ですが、陽性感染を見逃す可能性が高くなります。 このため、医療専門家は陽性の結果を正確であると見なしますが、通常は分子検査で陰性の結果を確認します。

抗体コロナウイルス検査

Aコロナウイルス抗体検査患者が過去にCOVID-19に感染したことがあるかどうかを判断できます。 それらは、活発な感染の後に発生する免疫系のタンパク質である抗体を検出します。 感染後、検査で検出されるのに十分な抗体が蓄積するまでに1〜3週間かかる場合があります。 したがって、抗体検査は過去の感染を検出するためにのみ使用されます—人が現在COVID-19に感染しているかどうかを判断することはできません。 COVID-19にさらされた、またはCOVID-19から回復したと思う人は、抗体検査が適切かどうかを医療提供者に相談する必要があります。

個人が指先または採血を提供します。 血液検査は、ウイルス自体ではなく、IgMやIgGなどのウイルスに反応して体が産生する抗体を検出するために使用されます。 抗体は、個人が過去に感染したことがあるかどうかを示します。 これらのテストは100％正確ではありません誤検知と誤検知が発生します。 結果が利用可能です同日多くの場所でテストし、他の場所では1〜3日でテストします。

抗体の迅速なコロナウイルス検査は、医療提供者や研究所を通じて利用できます。 有る十分な情報がありませんCOVID-19抗体を持つ個人が将来の感染症に免疫があるかどうかを判断するため。

自宅でのコロナウイルス検査

ほとんどの人は、診療所でコロナウイルス検査を受けることができます。 ただし、FDAの承認を受けた在宅COVID-19テストキットを提供している企業も複数あります。緊急使用許可（EUA）：

• LabCorpによるピクセル
• EverlyWell
• ベリタス遺伝学
• Vault Health
• Vitagene
• 彼と彼女

Scanwell Healthは、自宅での抗体の血液検査を検証中です。

ここでは、これらのテストを確認し、自宅でのCOVID-19テストに関するよくある質問に答えたいと思います。

LabCorpコロナウイルステストによるピクセル

患者は、COVID-19検査を注文する前にスクリーニング調査に記入する必要があります。 テストリクエストは、独立した医師によって評価および承認されます。 承認された場合、ピクセルコロナウイルステスト患者の自宅に届けられます。 患者は鼻腔スワブを介してサンプルを収集し、CAP認定およびCLIA認定のLabCorpラボに送信します。 分子ウイルス検査は、SARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。 患者は、サンプルがラボで受け取られてから24〜48時間後に、安全なPixel byLabcorpアカウントを介してオンラインで結果にアクセスできます。 Pixel by Labcorpは、患者が結果を受け取った後、資格のある医師と話す機会を提供します。

Pixel by LabCorpのテストの費用は119ドルですが、会社は前払いを必要としません。 彼らは、保険または無保険者のための政府からの償還を求めるでしょう。

EverlyWellコロナウイルステスト

患者は、COVID-19検査を注文する前にスクリーニング調査に記入する必要があります。 独立した医師によって承認された場合、 EverlyWellコロナウイルステスト患者の自宅に届けられます。 患者は鼻腔スワブを介してサンプルを収集し、テストのためにFulgent Therapeutics and Assurance ScientificLaboratoriesに送信します。 分子ウイルス検査は、SARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。 患者は、サンプルがラボに受け取られてから24〜48時間後にオンラインで結果が送信されます。 テストが陽性の場合、EverlyWellは、患者の治療と次のステップを無料で支援するための遠隔医療相談を提供します。

Pixel byLabCorpのテストの費用は109ドルです。 HSAとFSAの支払いが受け入れられます。 EverlyWellは患者の保険に請求することはできませんが、患者が健康保険提供者の説明で償還のために提出できる項目別の領収書を提供します。

ベリタス遺伝学コロナウイルステスト

現時点では、VeritasGeneticsの在宅分子ウイルス検査は医療提供者のみが利用できます。 鼻腔スワブサンプルからSARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。

Veritas Geneticsは、ベリタス在宅コロナウイルス抗体検査。 患者は、承認された場合に医師によって注文される検査の適格性を判断するためにスクリーニングを完了する必要があります。 この検査は、患者の血液サンプル中の特定のCOVID-19IgG抗体の存在を検出します。 患者は、紙に数滴の血液を入れて血液サンプルを収集し、それを臨床検査室に送って検査します。 結果は、ラボがサンプルを受け取ってから48時間後に安全なオンラインポータルから入手できます。 テストが陽性の場合、Veritas Geneticsは、患者の治療と次のステップを無料で支援するための遠隔医療相談を提供します。

患者は、現在のCOVID-19感染を診断するために抗体検査が使用されていないことに注意してください。

ベリタス抗体検査の費用は99ドルです。

VaultHealthコロナウイルステスト

Vault Healthは、男性がテストステロンレベルを高めるのに役立つ健康保険を専門としています。 彼らのコロナウイルス検査は、男性であるかどうかにかかわらず、すべての患者を対象に設計されています。 患者は、症状、危険因子、および関連する病歴を含むオンライン質問票に記入する必要があります。 医師が注文しますVaultHealthコロナウイルステストそしてそれを患者の家に発送します。 患者は、Zoomコールを介してVaultテストスーパーバイザーで唾液サンプルを収集します。 サンプルは、テストのためにラトガーズ大学のRUCDR InfiniteBiologicsのラトガース臨床ゲノミクス研究所に送られます。 分子ウイルス検査は、SARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。 結果は、ラボがサンプルを受け取ってから48〜72時間後に安全なオンラインポータルから入手できます。

Vaultテストの費用は150ドルです。 HSAとFSAの支払いが受け入れられます。 Vaultは保険会社に請求できません。 要求に応じて、患者が健康保険提供者の説明で償還のために提出できる項目別の領収書を提供します。

Vitageneコロナウイルステスト

患者は、COVID-19検査を注文する前にスクリーニング調査に記入する必要があります。 独立した医師によって承認された場合、 Vitageneコロナウイルステスト患者の自宅に届けられます。 このテストは、医療提供者、地方自治体、および重要な企業も利用できます。 患者は提供されたチューブに唾液サンプルを収集し、プリペイドメーラーに戻します。 サンプルは、FDAの緊急使用許可ガイドラインに基づいて運営されているVitagenのパートナーラボの1つでテストされています。 分子ウイルス検査は、SARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。 結果は、ラボがサンプルを受け取ってから72時間後に安全なオンラインポータルから入手できます。 Vitageneは、患者の治療と次のステップを無料で支援するための遠隔医療コンサルティングを提供しています。

Vitageneテストの費用は129ドルです。 HSAとFSAの支払いが受け入れられます。 Vitageneは保険会社に請求することはできませんが、医師によって処方された場合、追加の保険が検査の費用をカバーする可能性があると彼らは述べています。

彼と彼女のコロナウイルステスト

患者は健康と症状を含むオンライン質問票に記入し、医療提供者に相談して、注文する資格があるかどうかを判断します。彼そして彼女のコロナウイルス検査。 患者は唾液サンプルを収集し、それがラトガーズ大学のRUCDR InfiniteBiologicsのラトガース臨床ゲノミクス研究所に送られます。 分子ウイルス検査は、SARS-CoV-2ウイルスから核酸を検出します。 結果は、ラボがサンプルを受け取ってから3〜5日後に安全なオンラインポータルから入手できます。 ヒムズと彼女は、追加料金なしで医療提供者との相談を提供します。

彼と彼女のテストは150ドルかかります。

ScanwellHealthコロナウイルステスト

スキャンウェルヘルス現在、ラボパートナーとのコロナウイルス迅速検査を検証し、製品のFDAEAU承認を求めています。

Scanwell Health抗体検査は、患者の血液中のCOVID-19特異的抗体を検出するために設計された在宅血液検査です。 患者はLemonaidHealthでオンラインアンケートに記入します。 承認された場合、レモネイドの医師またはナースプラクティショナーがCOVID-19検査キットを注文し、患者の自宅に届けます。 患者は提供されたテストスティックで血液検査を実行し、安全なアプリを介してLemonaidHealthと共有します。 この検査は、通常検査を受けてから数時間以内に対応するLemonaidHealthの医療専門家によって解釈されます。 Scanwellは、患者の治療と次のステップを無料で支援するための遠隔医療相談を提供しています。

患者は、現在のCOVID-19感染を診断するために抗体検査が使用されていないことに注意してください。

Scanwellテストの費用は70ドルです。

その他のテスト

Carbon healthとNurxの企業は、サードパーティの研究所と協力してCOVID-19の鼻腔スワブテストを作成していました。カーボンヘルスは物理的な場所でのテストを提供していますが、現時点では自宅でのテストは行っていません。 そのウェブサイトによると、 Nurx新しいテストと相談テストを停止しました。

出荷中の在宅サンプルの品質と完全性は次のとおりです。完全には知られていないと一部の医療専門家のために。 Everlywell、Vault、Vitageneを含む多くの企業が、 98-99.99 ％。

自宅でのコロナウイルス検査を提供している別の会社はLetsGetChecked 。

*前払いは必要ありません。 彼らは、保険または無保険者のための政府からの償還を求めるでしょう。

**前払いが必要ですが、ほとんどの保険で払い戻される場合があります