目次
GeneSightレビューからの7つの事実
- ロケーション:米国オハイオ州
- 製品:向精神薬の臨床ゲノム検査
- レポート:精神科の薬のための遺伝子と薬物の相互作用
- 結果の配信:レポートは、通常は数日以内に医師によって配信されます
- プライバシー:デフォルトでデータが削除されない場合、ユーザーはカスタマーサービスに電子メールを送信する必要があります
- 費用:大多数のユーザーは330ドル未満を支払います。保険でカバーされているものもあれば、もっと支払うものもあります
- 代替案:星雲ゲノミクス(毎週更新されるレポート(メンタルヘルスを含む)、データ探索ツール、および高度な祖先レポートを使用した全ゲノムシーケンス) 。
GeneSightの紹介
これは、GeneSightのレビューです。無数の遺伝学。 レポートは、向精神薬に関連する遺伝子にのみ焦点を当てています。 2016年、Myriad Geneticsは、メンタルヘルス患者を抱える医療提供者に治療決定サポートを提供する、インフォマティクスベースの精密医療会社であるAssurexHealthも買収しました。
同社は、メンタルヘルス状態に対する薬物相互作用をよりよく理解するためのDNA検査を提供しています。 これは患者を助けることができますメンタルヘルスを改善する適切な薬を見つける。 治療が難しい状態に適した薬を見つけるために、数か月または数年の試行錯誤のプロセスを節約できます。
GeneSightの製品は、7つのピアレビューされた研究と臨床試験によって裏付けられています。1つの研究は、テストを受けた人の間でより高い寛解率を示しました。
臨床薬理ゲノミクステストとして、23andMeやAncestryDNAなどの他のDNAテストとは動作が異なります。 GeneSightテストは、精神的健康状態に最適な治療法を特定するために、遺伝子と薬物の相互作用を分析することに専念しています。
うつ病の症状がありますか? GeneSightは、次のような状態の治療を必要とする人々のためにテストを販売しています。
- うつ病または大うつ病性障害のある人
- 不安障害
- 気分障害
- 双極性障害
GeneSight向精神性DNA検査は、特に次のように販売されています。 Genesight ADHD薬の結果の多くは、ADHDの成人と子供の両方に関連しています。
Genesightと他の遺伝子シーケンシングサイトのもう1つの大きな違いは、Genesightテストが臨床テストであるということです。 DNAサンプルは診療所または医療センターで収集されます。 GeneSightの結果は、医療スタッフによってレビューされます。 患者は医師にフォローアップして、結果で受け取った遺伝情報について話し合うことができます。
GeneSight Webサイトによると、100万人がテストを受けています。
GeneSightの背後にある科学
同社は、そのテストは他のどの薬理ゲノミクステストよりも多くの科学的証拠に裏打ちされていると主張しています。 彼らは彼らのホームページで7つの臨床研究に言及しています。
薬理ゲノミクスとは、薬をより適切に処方するためにゲノム配列決定を使用することを指します。 科学のこの分野は、遺伝子がいくつかの薬が体内で機能する方法に影響を与える可能性があると主張しています。 たとえば、コデインは鎮痛剤として処方されることがよくありますが、約10パーセント人々の(国立衛生研究所)。 この場合、GeneSightは遺伝子と薬物の相互作用を分析して、最も効果的な向精神薬を特定しようとします。
この分野はかなり前から成長しており、条件に応じて、遺伝学を使用して向精神薬を処方することを支持する研究が議論されてきました。 一部の精神障害については、乏しい証拠、しかし他の人にとっては、より多くの成功ゲノミクスを薬物代謝に結び付ける。
2015年のレビューカルラレポートGeneSightの臨床的証拠の結果、その時点での証拠はそうではなかったと結論付けられました完全に説得力がありますが、興味をそそられます。 著者は、精神科医が複数の投薬を試みたが失敗した患者のために検査の使用を予約することを提案した。
同様の結論がSTATニュースレポート別の薬理遺伝学的サービスの。 で公開された社説でJAMAサイキアトリー、著者らは、薬物代謝を決定する上で、食事と人口統計情報が遺伝学よりも重要である可能性があることを示唆しています。
ただし、最近では、GeneSightがさらに多くの研究を発表しています。 Assurex Health Inc.が後援し、GeneSightは12週間、ランダム化、二重盲検、対照を完了しました臨床試験2017年に。
同様のサービスはジェノマインド、それはまた、医療提供者が精神障害を治療するのを助けるための遺伝子検査に焦点を合わせています。
GeneSightテストのレビュー
ステップバイステップの説明は、Webサイトで提供されています。 このプロセスは、DNAサンプルを収集するための頬スワブから始まります。 GeneSightは在宅検査ではないため、このサンプル収集は医師によって行われます。 次に、医師はこのサンプルを分析のためにラボに送信します。
GeneSightがサンプルを受け取った瞬間から、36時間以内に分析を完了します。 サンプル処理後、サンプルを採取した医師に検査結果を送ります。 その後、医師は会社に相談してレポートを理解してから、結果を患者に伝えることができます。
GeneSightは、登録済みのヘルスケアプロバイダー向けに私のGeneSightプロバイダーログインポータルを提供します。 ここで、医療提供者はGenesightログインを使用して、オンラインまたはモバイルアプリで患者レポートにアクセスできます。
GeneSight遺伝カウンセリング
GeneSightの検査は、遺伝カウンセリングの後に医療提供者が注文する必要があります。 この遺伝相談の費用は、サービスの料金に含まれていません。
健康保険は通常カバー遺伝カウンセリング、しかしそれはテストされた遺伝子に依存します。 そうでなければ、そのような予定(テストなし)は費用がかかる可能性があります数百ドル。
GeneSightは、患者がその地域の医療提供者テストを注文し、治療をガイドします。 GeneSightプロバイダーの診察を開始する前に、専門的な医療アドバイスについて精神科医またはプライマリケア医に相談することをお勧めします。
GeneSightレポートの詳細のレビュー
GeneSightは、患者がサービスを購入する前に確認できるサンプルレポートを提供します。 Genesight向精神薬テストの正式名称は向精神薬-コンビナトリアル薬理ゲノミクステスト。
9ページのサンプルレポートは、4種類の向精神薬の4ページの結果から始まります。その例を以下の表に示します。
薬の種類 | 薬名 | ブランド名 |
抗うつ薬 | デシプラミン | ノルプラミン |
セルトラリン | デシレル | |
トラゾドン | ゾロフト | |
抗不安薬と催眠薬 | ロラゼパム | Ativan |
エスゾピクロン | ルネスタ | |
アルプラゾラム | XanaxAnti | |
抗精神病薬 | アセナピン | サフリス |
クロルプロマジン | トラジン | |
アリピプラゾール | Abilify | |
気分安定薬 | Divalproex | デパコート |
ラモトリジン | Lamictal |
これらの各ページで、レポートは個々の医薬品を個別のカテゴリに分類します。 カテゴリは、「指示どおりに使用する」、「中程度の遺伝子-薬物相互作用」、または「重要な遺伝子-薬物相互作用」です。
GeneSightレポートを確認してみましょう。このサンプルレポートでは、患者が指示通りにノルプラミンを使用できることがわかります。 患者は、Desyrelと中程度の遺伝子薬物相互作用があり、Zoloftと有意な相互作用がある可能性があります。
より詳細な情報については、レポートは各薬剤の横に番号付きのコードを提供します。 たとえば、コード1、4、6を使用して、Zoloftとの可能な相互作用について詳しく知ることができます。
ページ下部のキーによると、より低い用量が必要になる可能性があることがわかります(1)。 また、薬の効果が低い可能性があり(4)、患者が副作用のリスクが高い可能性があることもわかります(6)。
他の3つのレポートは同じ構造です。 患者が指示どおりに不安神経症の薬を服用できない可能性があることがわかります(図3)。
気分安定薬のページには、リストされている薬の数が少なくなっています。 そのページには、「証明された遺伝子マーカーがない」薬のための追加のボックスもあります。 これは、Topamaxとリチウムが彼らのレポートと互換性がないことをGeneSightが共有する方法です。
レポートの5ページには、患者の「薬力学的遺伝子」の詳細が記載されています。 これらの遺伝子は体に影響を与える可能性があります応答します薬に。 この場合、患者は遺伝的変異(SLC6A4)を持っています。 GeneSightによると、この多型は、うつ病の一般的なタイプの薬であるSSRIの有効性を低下させる可能性があります。 この情報を理解することは、医師がうつ病をよりよく標的にして治療するのに役立つかもしれません。
レポートの6ページでは、患者の「薬物動態遺伝子」について説明しています。 これらの遺伝子は体に影響を与える可能性があります代謝する薬物。 この場合、患者は遺伝的変異(CYP1A2)を持っています。 GeneSightによると、この遺伝子型は、患者を一部の薬剤の「超急速代謝因子」にする可能性があります。
その後、レポートは7ページと8ページに移動します。 これらのページでは、どの薬がどの遺伝子と相互作用するかについて詳しく説明しています。 この分析は、「指示どおりに使用する」、「中程度の遺伝子-薬物相互作用」、または「重要な遺伝子-薬物相互作用」のセクションに再び分けられます。
黒丸は相互作用を示し、空丸は患者の遺伝子型が「正常」であることを示します。 サンプルレポートの患者は、CYP3A4遺伝子の変異により代謝が不十分である可能性があります。 GeneSightによると、これによりXanaxの遺伝子と薬物の相互作用が顕著になります。
レポートの最後のページには、テスト情報の記録が表示されます。 また、臨床科学者によってテストがレビューおよび検証されたことも示しています。 GeneSightは、「すべての向精神薬には臨床モニタリングが必要」と繰り返し述べています。 これは、レポートが医師に取って代わるものではなく、医師が適切な薬を処方するのに役立つ可能性があることを意味します。
GeneSightコストのレビュー
GeneSightによると、大多数の患者は330ドル以下を支払います。 同社は、検査の費用が330ドルを超える場合は、患者に電話をかけると主張しています。 この費用には、医療訪問の自己負担が含まれない場合があることに注意してください。 ザ・報告された費用GenSightテスト自体は保険会社によって異なります。
- メディケイドまたはメディケア:従来の計画は、GeneSightテストを完全にカバーしています。
- メディケアアドバンテージ:通常330ドル以下。 費用が330ドルを超える場合、同社は患者に連絡すると主張している。
- 雇用者/商業プロバイダー:通常330ドル以下。 費用が330ドルを超える場合、同社は患者に連絡すると主張している(メディケアアドバンテージと同じ)。
- 保険なし:通常、330ドル以上。 一部の患者は財政援助の資格があるかもしれません。
GeneSightはDNAサンプルを受け取った後、患者の自己負担額を計算します。 その費用が330ドルを超える場合、会社は保険に請求して続行する前に患者に連絡します。 GeneSightは、サンプルを処理した後に保険金請求を提出します。
その後、患者はメリットの説明最終的に請求書を受け取る前に、彼らの保険会社から。
GeneSightのプライバシーとデータのレビュー
GeneSightは安全ですか?無数の遺伝学にはプライバシー慣行の通知これは、会社が患者から収集する個人情報を説明しています。 この通知によると、GeneSightは電子メールアドレス、名前、アドレスを収集します。 また、個人および家族の健康履歴、保険、雇用、人口統計情報も収集します。
同社は、ソーシャルメディア広告などの販促およびマーケティング活動にデータを使用しています。 患者は自分のデータの削除を要求できます。
GeneSightはあなたの個人データを第三者に開示しますか? この会社は、特定の第三者と個人情報を共有します。 無数の人が、これらのサードパーティはプライバシーポリシーに準拠する必要があると主張しています。
ニュースのGeneSight
- タイム誌の記事
- PsychCentralブログ投稿
- ブルームバーグ:抗うつ薬のDNA検査はFDA(食品医薬品局)からの質問を提起します
- バロンズ:無数の遺伝学株にはFDAの問題があります
- 薬物のいくつかの遺伝子検査に関するNPRの話は、現在保険会社によってカバーされています
GeneSightレビュー
- Carlat ReportGeneSightレビュー。 薬の処方に関する通常の基準に基づいて、「それが機能するという信頼できる証拠はほとんどないと結論付けます」
- メリットとリスクを議論するRedditスレッド
- GeneSightに満足しているRedditスレッド
- Facebookでの最小限のGeneSightレビュー
- GeneSightなどをレビューするジャーナル記事(アメリカ精神医学会による)
GeneSightの長所と短所
長所
- 精神科の薬に合わせて特別に調整
- 医師からの承認を得た診断テストを提供します
- 保険テストをカバーするかもしれません
- 薬を選択するための患者の試行錯誤を救うことができます
短所
- 全ゲノムシーケンスよりも高価
- 非常に個人的なものがたくさん集められ、共有されています
- 他のプロバイダーからゲノムデータをアップロードできません
星雲ゲノミクス
GeneSIghtのレビューは、NebulaGenomicsや他のDNA検査会社と比較して終了します。
と30x全ゲノムシーケンス(WGS) 、 Nebula Genomicsは、わずか0ドルから299ドルでDNAを100%デコードします。 WGSを使用すると、最も包括的なレポートと毎週の調査の更新を提供して、ユーザーに情報を提供できます。 対照的に、GeneSightはわずか数ダースの遺伝子をシーケンスし、330ドル以上の料金を請求します。
Nebulaは診断テストを提供していませんが、私たちの結果は臨床グレード(CLIA / CAP認定)のラボで生成されています。 つまり、医療提供者は、ラボの運営とゲノム情報の品質を信頼しています。 Nebulaの結果が得られたユーザーは、ゲノムデータを医療提供者または遺伝カウンセラーに持ち込んでさらに相談することができます。 家族歴に既知の遺伝性疾患がある場合は、まず医療提供者に相談してください。
GeneSightと他のDNA検査会社との比較は次のとおりです。
23andMe | 祖先 | 星雲ゲノミクス | ||
ゲノム報告サービスの種類 | マイクロアレイベースのジェノタイピング | マイクロアレイベースのジェノタイピング | 使用されているテクノロジーが不明 | 全ゲノムシーケンス(30倍のカバレッジ) |
生成されたデータ | ゲノム内の約600,000の位置 | ゲノム内の約700,000の位置 | 数十の遺伝子の遺伝子と薬物の相互作用 | ゲノム内の約3,000,000,000の位置 |
他のサイトと互換性があります | データをエクスポートして他の場所で使用できます。 | データをエクスポートして他の場所で使用できます。 | 他のサービスとの互換性はありません | データをエクスポートして他の場所で使用できます |
保険で動作します | 番号 | 番号 | はい | 番号 |
毎週の更新 | 番号 | 番号 | 番号 | はい (星雲研究図書館) |
祖先の報告 | はい | はい | 番号 | 完全な祖先の深い報告Y染色体そしてmtDNA FTDNAと共同でシーケンス |
費用 | 99ドル、199ドル、または499ドル | 99ドルまたは149ドル | 多くの場合、330ドル未満です。 それ以上の場合は通知します | $ 0- $ 299 |
GeneSight vs Ancestry vs 23andMe vs Nebula Genomics
GeneSightに類似した代替製品には次のものがありますGenoMind 、 GeneCept 、およびCNSDose 。
GeneSightレビューが気に入りましたか? その他のレビューはここにあります。 あなたが臨床遺伝子検査を探しているなら、見てください
パスウェイゲノミクス特に精神科の薬のための臨床グレードのテストを提供しています。
GeneSightレビューが気に入りましたか? あなたは読むことができますその他のレビュー私たちのブログで私たちをチェックしてください最高のDNAテストキットと他の家庭用テストへの完全なガイド。